熊中伟　　　　赵文　　　　申庆民

　　目的:自行研制一种髌骨骨折克氏针内固定导向器并验证其临床应用的效能。

　　方法:髌骨骨折克氏针内固定导向器（专利号：201020575985.8）主体结构由1个带滑动杆的固定爪和1个滑动爪组成。自2010-10—2013-10共52例髌骨骨折符合纳入标准，随机分为试验组（使用髌骨骨折克氏针内固定导向器，29例）及对照组（徒手置入克氏针，23例）。记录手术时间、止血带使用时间、术中出血量、克氏针穿针次数；置针标准性通过下列指标判断比较：CT片测量克氏针与髌骨纵轴的锐角角度α，与髌骨冠状面中轴的锐角角度β，克氏针通过横轴时分别与横轴线上2个3等分点的距离和（a＋b），克氏针离关节面的最小距离与5 mm的差值之和（c＋d）。

　　结果:试验组与对照组术中出血量比较差异无统计学意义（P >0.05），但试验组在手术时间、止血带使用时间、穿针次数、置针准确性方面均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

　　结论:髌骨骨折克氏针导向器设计合理、操作简单，能提高克氏针置针准确性，增强张力带滑动加压性能，充分发挥改良张力带固定髌骨骨折的优点。