江伟　　刘跃洪　　杨灵　　徐巍　　刘树平　　张德盛　　陈曦　　汪红

　　目的:比较股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉在固定不稳定股骨粗隆间骨折中的生物力学特性，为临床选择内固定方式提供理论依据。

　　方法:选取5对防腐股骨标本，每对标本配对随机分为A组和B组，所有股骨标本制成31-A2.2型骨折模型，A组使用Gamma 3型髓内钉固定，B组使用股骨近端锁定钢板固定，在力学测试机上进行轴向压缩、扭转、破坏试验。

　　结果:在1 200 N载荷时，A组轴向刚度为（306.52±11.32）N/mm，B组为（258.38±14.63）N/mm，A组的轴向刚度较B组高18.6%，差异有统计学意义（t =17.74，P =0.03）。A、B组在扭转角为0.5°、1.0°、1.5°、2.0°、2.5°时的扭矩值差异均无统计学意义（P ＞0.05）。A组扭转刚度为（1.35±0.06）N•mm/deg，B组为（1.48±0.09）N•mm/deg，2组差异无统计学意义（t =-5.00，P =0.13）。A组最大屈服载荷为（3 101.33±174.83）N，B组最大屈服载荷为（2 396.68±142.07）N，A组最大屈服载荷值较B组高29.4%，差异有统计学意义（t =48.52，P <0.001）。

　　结论:股骨近端锁定钢板在内固定治疗以31-A2.2型骨折为例的不稳定股骨粗隆间骨折时，其轴向负重力学性能不如Gamma 3型髓内钉，不宜作为首选内固定。