李仁斌　　林焱斌　　庄研　　熊国胜　　熊圣仁　　张怡元

　　目的:比较股骨近端锁定板（PFLP）、加长型股骨近端防旋髓内钉（PFNA）、加长型股骨近端髓内钉（PFN）内固定股骨颈合并同侧粗隆下骨折的生物力学性能。

　　方法:将18根成年防腐人尸体股骨标本编号后通过随机数字表法随机分为3组，每组6根。制作成股骨颈完全无移位骨折，合并同侧股骨粗隆下内侧皮质缺损5 cm的骨折模型。依据标准技术分别予以PFLP、加长型PFNA、加长型PFN固定。在生物力学试验机上先后进行轴向压缩试验、扭转试验和轴向压缩破坏试验。

　　结果:加长型PFNA组轴向抗压刚度最高，为（130.61±5.51）N/mm；加长型PFN组其次，为（56.25±4.07）N/mm；PFLP组最低，为（3.59±2.52）N/mm；3组差异有统计学意义（F =2 337.77，P ＜0.001）。PFLP组扭转刚度最高，为（1.30±0.23）Nm/°；加长型PFNA组其次，为（0.86±0.28）Nm/°；加长型PFN组最低，为（0.38±0.07）Nm/°；3组差异有统计学意义（F =106.05，P ＜0.001）。加长型PFNA组破坏载荷最大，为（3 072.72±216.81）N；加长型PFN组其次，为（2 726.94±182.78）N；PFLP组最小，为（1 877.61±284.87）N；3组差异有统计学意义（F =138.31，P ＜0.001）。

　　结论:内固定手术治疗股骨颈合并同侧粗隆下骨折时，加长型PFNA较PFLP、PFN具有生物力学优势。