李明明　　李海永　　杨寿涛　　王志晓

　　目的:比较分析激素性股骨头坏死和酒精性股骨头坏死的组织形态学特点。

　　方法:选取自2012-12—2013-12诊治的股骨头坏死26例，激素性股骨头坏死14例（激素组），酒精性股骨头坏死12例（酒精组），将同期行THA的6例股骨颈骨折（股骨头正常）作为对照组。将26例坏死股骨头及6例正常股骨头制备成病理切片标本进行HE染色、改良Masson染色，通过光学显微镜进行组织形态学定量分析。

　　结果:与对照组相比，激素组和酒精组同源软骨细胞数减少、骨小梁面积减小，而空骨陷窝率、骨陷窝面积及长径、软骨成骨指数、脂肪细胞长径、血管形成量及新生骨小梁面积等均高于正常水平，差异有统计学意义（P <0.05）。激素组空骨陷窝率、骨小梁面积、新生骨小梁面积及脂肪细胞长径等均低于酒精组，而软骨成骨指数高于酒精组，差异有统计学意义（P <0.05）；2组在骨陷窝面积及长径、有效血管及无效血管数、同源软骨细胞数方面差异无统计学意义（P >0.05）。

　　结论:酒精性股骨头坏死在组织形态学表现上更为复杂，坏死程度更加严重，在修复过程中也不同于激素性股骨头坏死。