两种内固定方式治疗复杂髋臼骨折的对比研究
2015-05-07 文章来源:广州军区武汉总医院 黄进成 刘曦明 蔡贤华 张继平 潘昌武 聂宇 我要说
目的比较前后路双柱钛板与前路特殊塑形钛板加方形区螺钉联合后柱拉力螺钉治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2006年2月至2013年2月收治56例复杂髋臼骨折患者资料,根据手术方式不同分为两组:联合入路手术组:35例,男19例,女16例,平均39.8±7.2岁,采用前后联合入路切开复位双柱钛板内固定。前入路手术组:21例,男13例,女8例,平均41.2±5.3岁;采用前路切开复位特殊塑形钛板加方形区螺钉联合后柱拉力螺钉内固定。比较两组患者术中情况、髋臼复位情况、末次随访时髋关节功能及术后并发症的发生率等。
结果56例患者术后均获良好随访。联合入路手术组及前路手术组手术时间(249.4±34.5)min和(190.2±22.2)min;术中失血量(875±153.6)ml和(540.2±169.6)ml;末次随访时根据改良Merled'Aubigné-Postel评分系统髋关节功能评分为(15.66±1.98)分和(16.16±1.89)分,并发症的发生率为40.0%和14.3%,均具有统计学意义(P<0.05)。术后根据Matta复位标准评定骨折复位情况,解剖复位率为82.9%和66.7%,无明显统计学意义(P>0.05);
结论前路特殊塑形钛板加方形区螺钉联合后柱拉力螺钉治疗复杂髋臼骨折,创伤较小,固定可靠,并发症发生率低,临床效果满意,是处理复杂髋臼骨折的一种可行方法。



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