两种内固定方式治疗髋臼后壁骨折疗效的对比分析

2015-05-06   文章来源:广州军区武汉总医院 潘昌武 汪国栋 刘曦明 蔡贤华 黄进成    点击量:547 我要说

目的比较微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。

方法回顾性分析2007年3月至2013年9月收治51例复杂髋臼骨折患者资料,根据手术方式不同分为两组:微型联合重建接骨板手术组:28例,男17例,女11例,平均35.3岁。螺钉联合重建接骨板手术组:23例,男14例,女9例,平均38.5岁;均采用Kocher-Langenbeck手术入路。比较两组患者患者的年龄、性别、损伤侧别、致伤原因、合并伤及受伤至手术时间、手术时间、手术出血量、髋臼复位情况、末次随访时髋关节功能及术后并发症的发生率等。

结果51例患者术后均获良好随访。微型联合重建接骨板手术组与螺钉联合重建接骨板手术组手术时间分别是(163.5±23.5)min和(204.2±42.2)min;术中失血量(330.0±183.1)ml和(540.2±169.6)ml;末次随访时根据改良Merled'Aubigné-Postel评分系统髋关节功能评分为(16.5±1.9)分和(15.2±2.4)分,并发症的发生率为21.4%和47.8%,均具有统计学意义(P<0.05)。术后根据Matta复位标准评定骨折复位情况,复位优良率为92.8%和86.9%,无明显统计学意义(P>0.05)。两组患者的年龄、性别、损伤侧别、致伤原因、合并伤及受伤至手术时间无明显统计学意义(P>0.05)。

结论微型联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折创伤较小、固定可靠、术后并发症的发生率较低、临床疗效满意等优势,是处理髋臼后壁骨折的一种有效且可行方法。

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