老年股骨颈骨折患者关节置换术前深静脉血栓形成的发生率

第一作者:骨科在线

2011-07-14 点击量:2144   我要说

摘要:目的 探讨老年股骨颈骨折患者关节置换术前深静脉血栓形成(DVT)的发生情况。 方法 2007年1月至9月收治175例Garden Ⅲ、Ⅳ型老年股骨颈骨折患者,均拟行关节置换术,其中男51例,女124例;年龄60~90岁,平均73.5岁。术前不同时间接受双下肢静脉彩超检查以筛查DVT。彩超检查时探头的压迫不能使静脉管腔塌陷是诊断DVT的主要标准。 结果除去6例明显延迟就诊(>2周)患者外,其余169例患者骨折发生至超声检查的等待时间平均为4.6d(3~6d)。本组DVT的总发生率为18.3%(32/175)。骨折后第3~6天检测的DVT发生率分别为13.3%(4/30)、20.4%(10/49)、19.6%(10/51)、17.9%(7/39),6d后的DVT发生率为16.7%(1/6)。男性组DVT发生率为17.6%(9/51),女性组为18.5%(23/124)。60~69岁组DVT发生率为15.7%(8/51),70~79岁组为18.7%(17/91),≥80岁组为21.2%(7/33)。以骨折发生至超声检查时间、性别、患者年龄为分组依据分别进行比较,各组间DVT发生率差异均无统计学意义(P值分别为0.950、0.889、0.807)。 结论老年股骨颈骨折患者等待关节置换手术期间有较高的DVT发生率,超过48h的患者应常规术前筛查并采取相应预防措施以降低围手术期风险。

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