目的总结和分析踝关节骨软骨损伤的症状、体征、影像学特点、治疗方法及手术效果。

方法收集20例踝关节骨软骨损伤患者的临床资料，包括症状、体征、X线片、MRI表现、手术方法等，进行回顾性分析，术后随访根据美国足踝外科后足评分判断疗效。

结果踝关节骨软骨损伤的主要症状为负重疼痛以及运动后加重，20例患者中2例通过X线片检查发现距骨骨软骨损伤。18例MRI均有骨软骨损伤征象，MRI诊断准确率较X线片高(P<0.001)。20例患者获得随访，平均随访时间为28个月。术前美国足踝外科后足评分平均(71士8)分，术后美国足躁外科后足评分(91士19)分，显著高于术前(t=9.147,尸<0.001);临床疗效优良率为87.1%。

结论MRI检查能够提高诊断的正确率，关节镜微创手术以及自体骨软骨镶嵌移植手术治疗踝关节骨软骨损伤效果良好。