摘要：目的 系统评价桥式外固定和非桥式外固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法 按Cochrane系统评价方法，计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网创伤数据库(2009年)、MED-LINE(1966年至2009年12月)、Embase(1966年至2009年)、中国生物医学文献数据库(1979年1月至2009年12月)、PubMed、万方数据库和维普数据库，手工检索中文骨科期刊的相关文献。收集桥式外固定和非桥式外固定治疗桡骨远端骨折的随机对照试验(RCT)和半RCT，评价纳入研究的方法学质量，提取有效数据进行Meta分析。结果 最终纳入5个RCT，共785例患者。桥式外固定组治疗后的针道感染率、神经损伤率低于非桥式外固定组，差异有统计学意义；其他并发症如腕管综合征发生率、畸形愈合率等差异无统计学意义。桥式外固定组与非桥式外固定组治疗桡骨远端骨折3个月和1年后的手腕部功能如背伸、旋前和旋后差异无统计学意义。结论 与非桥式外固定相比，桥式外固定治疗后的针道感染率和神经损伤率更低，是一种更好的选择。