导航下骨盆骨折微创内固定

2015-04-16   文章来源:四川大学华西医院 项舟 高博 方跃 孔清泉 黄富国 岑石强 钟刚 马俊 王雷    点击量:920 我要说

目的探讨计算机辅助导航技术在骨盆骨折治疗中的应用及相关的术前术中注意事项。

方法从2010年5月至12月,我科采用导航下微创方法治疗16例骨盆骨折,其中男12例,女4例,年龄20岁-54岁,平均37岁,致伤原因:车祸伤5例,重物压伤5例,高坠伤6例。根据Tile分型:其中TileC型12例,TileB型4例。

结果计算机导航下行骶髂螺钉固定12例,耻骨支固定9例,耻骨联合分离固定2例,其中单纯骶髂螺钉固定5例,1例行骶髂螺钉固定、耻骨支固定及耻骨联合分离固定,6例行骶髂螺钉固定及耻骨支固定,1例行骶髂螺钉固定及耻骨联合分离固定,3例单纯行耻骨支固定。平均每枚螺钉置入时间约20min,术中出血10-20ml。所有骨折均取得良好复位,螺钉无错误置入,未出现螺钉移位,所有伤口均Ⅰ期愈合,无伤口感染,无固定失败,术后均未出现神经、血管及其它脏器损伤。

结论计算机辅助导航下骨盆骨折微创内固定具有创伤小、术中失血少、手术并发症发生率低、固定可靠等特点,能够很好地重建骨盆环的稳定性,但是对术者的技术要求较高,应注意充分的术前准备。

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