单一外侧入路治疗肘部损伤“三联征”的修复技巧及疗效分析
第一作者:骨科在线
2011-07-12 点击量:1245 我要说
摘要:目的 探讨采用单一肘关节外侧入路治疗肘部损伤“三联征”的手术扩大显露、修复技巧及临床疗效。方法 对2007年5月至2010年3月收治的6例肘部损伤“三联征”患者采用单一肘关节外侧入路,由深至浅依次修复下列结构:冠状突骨折、桡骨头骨折、外侧副韧带、伸肌总腱起点。并用自创的方法对冠状突骨折进行扩大显露,直视下复位与牢靠固定,对肘关节外侧结构的撕裂进行有效修复。本组患者均未做肘关节内侧副韧带的探查与修复。随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患者肘关节功能进行评价。结果 本组患者随访3~24个月,平均11个月。所有患者骨折均获骨性愈合,肘部屈伸活动度105°~135°,平均120.0°;前臂旋转活动度150°~170°,平均168.3°;MEPS评分93~95分,平均93.3分,均为优。所有患者均无伤口感染,伤口一期愈合。结论 单一肘关节外侧入路结合相应手术技巧的改进,解决了肘部损伤“三联征”中冠状突骨折复位与固定的疑难问题,对肘关节外侧结构的修复也更加简单、牢靠,是一种临床可行且疗效满意的手术方式。