肩峰骨折的分型方法及治疗

第一作者:骨科在线

2011-07-12 点击量:1130   我要说

摘要:目的 探讨肩峰骨折的分型方法及治疗。方法 自2006年8月至2008年8月共收治14例肩峰骨折患者,男11例,女3例;年龄17~65岁,平均49.4岁。肩峰骨折按照Ogawa分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例。有5例肩峰骨折属于上肩胛悬吊带复合损伤一部分,其中复合损伤属于肩峰-肩锁关节-锁骨远端3例,锁骨中段-肩峰-肩胛骨外科颈1例,锁骨-喙突-肩胛盂上1/3和肩峰基底部三部位联合损伤1例。共8例患者接受手术治疗,其中肩峰骨折接受手术治疗5例:空心拉力螺钉固定Ⅰ型1例,3.5mm斜T型锁定接骨板固定Ⅱ型3例,锁定重建接骨板固定Ⅲ型1例。结果 手术组8例,平均随访13.8个月(12~18个月)。接受手术患者的肩峰骨折均获得解剖复位,骨性愈合,无内固定物松动等并发症发生,末次随访Constant评分平均84.7分。保守治疗组6例,平均随访15.5个月(14~18个月),肩峰骨折均获骨性愈合,末次随访Constant评分平均71.7分。结论 通过对孤立性的移位明显的肩峰骨折或肩峰骨折属于上肩胛悬吊带多重损伤一部分进行手术治疗可以取得良好疗效。Ogawa分型结合上肩胛悬吊带复合体损伤理论能指导肩峰骨折的治疗,实用性强。

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