摘要：目的 探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法 2005年3月至2008年12月共收治19例(25足)跟骨关节内骨折患者，男13例，女6例；年龄17～36岁，平均27岁。骨折按照Sanders分型：Ⅱ型8足，Ⅲ型12足，Ⅳ型5足。术中采用开放复位H型钢板内固定，复位后跟骨后关节面骨质缺损明显者取自体髂骨植骨。结果 本组2例3足失访，其余17例(22足)患者获8～37个月(平均10个月)随访。跟结节角由术前10.3°±5.8°恢复至术后39.2°±2.3°，跟骨体-丘部高度由术前(37.2±3.0)mm恢复至术后(43.8±2.0)mm，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月X线片示骨折全部获骨性愈合，对比术后X线片末见明显骨关节炎征象。术后根据Kerr标准评定：优15足，良6足，可1足，优良率为95.5%。结论 开放复位钢板内固定治疗跟骨骨折充分恢复了跟结节角、距下关节面的平整，可维持相关动力装置的正常张力，消除了移位骨折块对软组织的不良刺激。