摘要：目的 探讨解剖锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的固定策略及疗效。方法 回顾性分析2003年8月至2009年8月行解剖锁定接骨板内固定治疗的43例肱骨近端骨折患者资料，男16例，女27例；年龄18～89岁，平均58.5岁；骨折类型按Neer分类：二部分骨折11例，三部分骨折19例，四部分骨折13例。采用胸大肌三角肌间沟入路，行肱骨近端解剖锁定接骨板内固定术。结果 本组1例术后2周死亡，死于内科合并症，6例失访，其余36例患者术后获5个月～4年(平均24个月)随访。骨折均获得临床愈合，愈合时间为8～16周(平均11.8周)。肩关节功能根据加州大学洛杉矶分校肩关节评分系统评定：优11例，良19例，可5例，差1例，优良率为83.3%。2例术后发生并发症：1例肱骨头坏死，1例异位骨化。结论 解剖锁定接骨板内固定是治疗肱骨近端骨折的可靠方法。操作时需注意保护肱骨头血运，肱骨颈内下方良好复位，保证肱骨颈内侧牢固固定与支撑，骨缺损时大量填塞植骨，这样可以提高疗效，减少并发症的发生。