应用Hyprocure距下关节制动器治疗青少年柔韧性平足的短期疗效

2015-04-07   文章来源:四川大学华西医院骨科 张晖等    点击量:1988 我要说

  目的:探讨应用Hyprocure距下关节制动器治疗青少年柔韧性平足的方法及效果。

  方法:对我科2012年12月至2013年5月,应用Hyprocure距下关节制动器治疗的7例(13足)青少年柔韧性平足的临床疗效进行随访。其中男6例(12足)女1例(1足),年龄11-14岁,平均12.5岁。先天性平足症6例(12足), 神经疾病导致平足症1例(1足),单纯应用制动器2例(4足),合并其他手术5例(9足)。根据患者术前、术后负重位影像评估跟骨倾斜角(pitch角)、距骨-第一柘骨角(Meary角)及距舟覆盖角变化情况。末次随访采用AOFAS评分进行功能评分。

  结果:所有患者均获得随访,随访时间为3-9个月,平均4.5个月。无感染、神经等并发症。末次随访影像学显示术后跟骨倾斜角、距骨-第一柘骨角及距舟覆盖角较术前明显改善:Pitch角平均增加5.5°;Meary角负重正位平均减少8°,侧位平均减少9°;距舟覆盖角平均减少10°。AOFAS评分平均从术前72.2分改善至94.5分。

  结论:应用Hyprocure距下关节制动器操作简单,可同时在三平面纠正患者足部畸形,同时不影响将来的进一步手术治疗,是治疗青少年柔韧性平足是一种简单而有效的法,短期的随访结果良好。但应严格把握适应证,治疗应个体化,必要时需辅助对应的软组织及骨性手术,长期疗效有待于进一步随访。


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