采用粗隆截骨入路治疗股骨头骨折4 例经验体会

2015-01-05   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘勇 杨述华 杜靖远 郑启新 邵增务 刘佳 魏帅帅    点击量:521 我要说

目的探讨采用粗隆截骨入路治疗股骨头骨折的临床经验与应用价值。

方法2010年4月至2011年7月,手术治疗4例股骨头骨折患者,男2例,女2例。手术采用髋关节后外侧切口,然后作粗隆截骨,将截断的大粗隆向前翻开,显露髋关节囊。将关节囊做”Z”形切开,屈髋、屈膝并外旋髋关节,即可将股骨头脱位,并显露骨折。将骨折块复位后,选用吸收螺钉或钛螺钉进行骨折固定。最后复位髋关节,缝合关节囊,并以螺钉固定粗隆截骨块。

结果4例股骨头骨折术中均得到很好的显露,骨折块复位和固定操作简便,术中观察复位效果满意。手术平均时间90min,无手术并发症。术后X线片检查显示,所有骨折均复位优良。

结论采用粗隆截骨入路治疗股骨头骨折具有显露清楚,固定操作简单和保护股骨头血供等优点。由于该入路显露股骨头骨折时,不损伤旋股内侧动脉升支,因此手术预后效较好。目前尚需进一步随访,以观察手术治疗效果。

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