一期全髋关节置换术治疗老年人粉碎性股骨转子间骨折

2015-01-08   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科研究所 刘国辉 杨述华 杜靖远 郑启新 邵增务 陈东 曹发奇    点击量:461 我要说

目的探讨应用一期人工全髋关节置换术治疗75岁以上粉碎性股骨转子间骨折患者的疗效。

方法2006年1月一2007年12月,应用人工全髋关节置换治疗75岁以上粉碎性股骨转子间骨折20例(20髋),年龄75~89岁,平均80.4岁。骨折按Evans分型:Ⅲ型13例13侧,Ⅳ型7例7侧。术后进行功能康复锻炼,2~3周后依恢复情况负重行走。

结果20例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。20例获得随诊,随诊时间9~22个月,平均15个月。临床评估以Harris评分为标准,术后最后一次随访时,平均82±5.6分,与术前(34±5.3)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中优(≥90分)6例,良(80~89分)9例,可(70~79分)4例,差(﹤70分)1例,优良率为75%。

结论一期人工全髋关节置换治疗粉碎性股骨转子间骨折,既可早期恢复髋关节功能、减少并发症,又能降低死亡率、改善生活质量。


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