上颈椎骨折或伴脱位的手术治疗策略

2015-01-13   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘国辉 杨述华 夏天 陈熹    点击量:502 我要说

目的由于上颈椎解剖结构复杂,且周围有多个重要的组织毗邻,其手术操作较为困难。本文主要探讨上颈椎骨折或伴脱位的手术治疗策略,从而为上颈椎骨折治疗方法的选择提供依据。

方法从2006年8月~2013年12月共收治54例颈2骨折的患者,其中包括32例齿状突骨折患者,22例枢椎骨折患者,给予前路、后路或前后联合内固定,观察患者术后的预后情况。

结果48例患者随访8~21个月,平均14个月,骨折均愈合良好,CT及X线复查内固定物无松动、滑脱。3例患者因颈部活动受限而影响部分工作。

结论根据影像学检查的结果来确定上颈椎骨折的分型,通过前路、后路或前后联合入路选择合适的内固定,并熟悉上颈椎及其周围组织的解剖结构,是上颈椎骨折或伴脱位治疗成功的关键。

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