目的：分析关节镜手术治疗后踝撞击症的的临床疗效。

　　方法：2009年6月至2011年12月，25例后踝撞击症病人接受后踝关节镜手术治疗，包括男性16例，女性9例;平均年龄37.6岁(23-47岁)。所有病例临床检查、X摄片和MRI检查均证实为后踝撞击症，术前经关节腔注射等保守治疗6月无效选用关节镜手术治疗。关节镜入路采用我们自行设计的踝关节后外侧两入路法，根据关节镜下病理分型，分别采用关节镜下滑膜清理、游离体摘除、距骨后结节减压成形等。全部病例术前、术后均采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分表进行临床随访，同时，采用X线摄片和MRI扫描等进行影像学评估。

　　结果：关节镜下病理表现为：距后三角骨6例;距骨后结节肥大2例，伴骨折7例;后踝间韧带肥厚6例;胫骨后缘骨赘形成4例;跟骨后上结节肥大/Hugland畸形2例;胫骨后下缘下垂2例;类风湿关节炎1例;滑膜增生肥厚2例等。23例患者术后得到有效随访，术后平均随访14.2个月(5～26个月)。AOFAS术前评分45.25±4.50分，术后评分91.50±5.25分，优良率为93.5%。术后1例病人剧烈运动后仍有后足疼痛。

　　结论：后踝关节镜在后踝撞击症手术治疗中获得了良好的临床疗效，是一种值得推荐的手术方法。