肱骨远端骨折手术并发症的防治

2015-01-22   文章来源:四川大学华西医院 黄富国 项舟 岑石强 钟刚 易敏    点击量:754 我要说

目的回顾分析肱骨远端骨折手术后并发症及处理后疗效。

方法2001年1月-2011年1月我院收治肱骨远端骨折手术后并发症共45例。男27例,女18例,平均年龄48岁(15岁-82岁)肱骨远端骨折术后并发症有:异位骨化伴肘关节僵硬21例、钢板断裂7例、骨折不愈4例、畸形愈合1例、尺神经麻痹5例、骨折行假体置换后感染1例、肘后皮肤坏死3例、伤口感染2例。所有并发症均行了手术,手术方式有:肘关节松解,骨折不愈再手术,肘关节置换,畸形截骨矫形植骨重建,尺神经松解前移,扩创、冲洗、局部旋转皮瓣转移、脐胸皮瓣带蒂转移。术后采用影像及Mayo评分。

结果随访6月-7.5年,肘关节屈伸弓平均73°(0-120°)前臂旋前平均30°(10-40°)旋后平均30°(10-80°),Myao评分65分。

结论对于肱骨远端手术后并发症,重点在于预防,再手术可改善一定功能

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