吻合血管腓骨瓣移植治疗肩部长段骨缺损

2015-01-28   文章来源:四川大学华西医院骨科 黄富国 杨志明 岑石强 项舟 钟刚 易敏    点击量:517 我要说

目的肿瘤与创伤是肱骨上段长段骨缺损的主要原因,本文探讨了吻合血管腓骨瓣移植修复肱骨上段缺损重建肩关节功能的临床方法。

方法从1992年至2007年我科共收治肱骨上段长段骨缺损18例,男性15例,女性3例,年龄5岁~43岁,平均19岁;创伤导致严重骨折骨缺损11例,骨肿瘤切除后骨质缺损7例;病程7月~1.2年,平均8月;骨缺损9cm~15cm。采用腓骨瓣治疗,腓骨瓣长度12cm~20cm。

结果术后有1例术后创面不愈合或形成窦道,其余17例创面甲级愈合,术后4月开始出现愈合迹象,术后9-12月内骨性愈合后去除外固定支架。术后出现腓总神经损伤2例,1例在3月内恢复,1例行II期手术松解半年后恢复。

结论吻合血管腓骨瓣移植修复肱骨上段长段骨缺损能够有效修复骨质缺损,重建肩部功能。


分享到: