目的比较可吸收空心螺钉拉力与爱惜邦（ETHIBOND）线结合张力带固定与改良张力带固定治疗髌骨骨折的方法与临床疗效。

方法回顾性研究自2006年8月至2009年6月期间，在我院住院手术治疗的髌骨横行骨折患者19例,其中采用可吸收空心螺钉与爱惜（ETHIBOND）线结合张力带固定的病例6例（A组），采用改良张力带的病例13例（B组）。手术方法：1、可吸收空心螺钉与爱惜邦（ETHIBOND）5#线结合张力带固定。2、改良张力带固定。对所有患者的相关临床数据进行比较和分析：①、比较两组患者术后开始负重下地行走时间、住院费用、患者术后所耽误的工作日、患者术后第1天、3个月、6个月膝关节正侧位X光片、患者术后6月、术后1年的膝关节功能评分，包括Lysholm和IKDC。

结果随访12个月-18个月，平均随访15.4个月,A组病例：术后全部患者在术后第1天即行股四头肌等长收缩锻炼，术后平均第2.5天完全负重下地行走，住院费用约7000元-10000元，平均7833元，耽误工作日4周-6周，平均4.7周。B组病例：术后全部患者第1天即行股四头肌等长收缩锻炼，患者术后第1-4周开始下地活动，平均第2周后下地活动，其中10例下地时使用双拐，住院费用约10000元-15000元，平均11769元，耽误工作日4周-12周，平均8.3周。两组患者术后第1天复查X线光片示：骨折端对位、对线良好无明显错位，髌骨关节面光滑平整。Ａ组病例术后3个月X线光片示：骨折线模糊，钉帽模糊可见，术后6个月X线光片示：骨折线消失，钉帽不可见。B组术后3个月X线光片示：骨折线模糊，术后6个月X线光片示：骨折线消失，有克氏针针尾位置及钢丝脱离的发生。采用sas软件对两组患者膝关节功能评分所得数据进行统计学分析。将A组与B组患者术后6月Lysholm评分和患者受伤前Lysholm评分的差值做T’检验，P=0.0002<0.05,差异有统计学意义。将A组合B组患者术后6月IKDC评分和患者受伤前IKDC评分的差值做T’检验，P=0.1365>0.05,差异无统计学意义。将A组与B组患者术后1年Lysholm评分和患者受伤前Lysholm评分的差值做T检验，P=0.6282>0.05,差异无统计学意义。将A组合B组患者术后1年IKDC评分和患者受伤前IKDC评分的差值做T’检验，P=0.0466<0.05,差异有统计学意义。A组患者术后1年Lysholm评分优良率100.00%，优83%，良17%；1年后IKDC评分优良率83%，优33%，良50%。B组患者术后1年Lysholm评分优良率85%，优69%，良16%；IKDC评分，除去1例受伤前IKDC评分低于80分的患者B5，1年后IKDC评分优良率50%，优0%，良50%，即术后1年A组Lysholm评分和IKDC评分优良率均高于B组。

结论与改良张力带固定治疗髌骨骨折相比，可吸收螺钉与爱惜邦线结合张力带固定治疗髌骨骨折的平均下地活动时间短、住院费用较低、耽误的工作日相对较短、术后功能康复时间较短，且无需手术取出内固定物，无克氏针针尾刺穿皮肤、钢丝滑脱可能等。