可吸收螺钉内固定治疗Pipkin 骨折32 例疗效观察

2015-03-18   文章来源:四川大学华西医院 石小军 钟洲 邹昌 赵小丹 向宁 王光林    点击量:576 我要说

目的总结可吸收钉内固定治疗Pipkin骨折的临床效果。

方法回顾性分析2007年1月~2012年1月我科收治的32例Pipkin骨折病例资料,按Pipkin分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例。受伤至手术时间为1~14天,平均7天,Ⅰ型和Ⅱ型骨折采用Smith-Peterson入路,Ⅲ型和Ⅳ型采用Kocher-Langenbeck入路或前后联合入路进行手术治疗,股骨头骨折均采用可吸收螺钉内固定。III型合并股骨颈骨折者采用钛质空心螺钉固定;IV型合并髋臼骨折者采用重建钢板固定髋臼骨折。

结果本组32例均获随访,平均时间35(12~70)个月。按Thompson-Epstein临床和影像学评定标准评定疗效,优15例,良12例,中3例,差2例,优良率84.4%。1例III型和1例Ⅳ型股骨头骨折患者,术后1年和1.5年后出现股骨头坏死,行人工全髋置换术,其余均完全愈合。

结论可吸收钉治疗股骨头骨折具有良好的临床愈合率,效果满意,并且无需二次手术,值得临床推广应用。

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