解剖型胫骨髓内钉(Expert Tibial Nails,ETN)治疗胫骨复杂骨折 的临床研究

2015-02-06   文章来源:四川大学华西医院 刘雷 屠重棋 杨天府 王光林 方跃    点击量:784 我要说

目的探讨解剖型胫骨髓内钉治疗胫骨复杂骨折的临床疗效。

方法回顾性分析2008年5月~2008年10月应用解剖型胫骨髓内钉(ExpertTibialNail,ETN)不扩髓治疗胫骨复杂骨折患者10例,其中男性7例,女性3例;年龄23~50岁,平均39岁。骨折按AO/ASIF分类:42-C1型2例,42-C2型4例,42-C3型4例。闭合性骨折4例,开放性骨折6例(Gustilo分型:I型2例,Ⅱ型4例)。车祸伤6例,摔伤2例,重物砸伤2例。

结果随访12~17个月,平均14月。所有骨折均愈合,采用Johner-Wruhs评分标准评定:优8例,良2例。无髓内钉弯曲及断裂;无感染、医源性骨折、肢体短缩及成角等并发症发生。骨折临床愈合时间3~8个月,平均愈合时间4.2月。

结论解剖型胫骨髓内钉具有优于传统髓内钉的斜行交锁螺钉固定,即成角稳定交锁系统(ASLS),可以同时增强骨折断端轴向和横向的稳定性。治疗胫骨复杂骨折具有固定牢靠,手术创伤小,手术时间短等优点,是治疗胫骨复杂骨折比较理想的内固定方法。

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