目的：探讨动力髋螺钉（dynamic hip screws,DHS）治疗老年股骨颈骨折的适应症，手术操作要点和近期疗效。

方法：回顾性分析我院2009 年6 月-2011 年11 月采用闭合复位后DHS内固定治疗的42 例老年股骨颈骨折患者的临床资料，男21 例，女21 例；年龄60-75 岁，平均68.5 岁。Garden 分型：Ⅱ型19 例，Ⅲ型21 例，Ⅳ型2 例。Singh 指数分级：2 级3例；3 级19 例；4 级20 例。对患者术后Hariis 评分的优良率，术后并发症及功能恢复情况等进行总结分析。

结果：42 例患者住院时间7-21 天，平均11.2 天。所有患者均获随访，随访时间12-26 个月，平均17.9 个月。所有患者切口均达Ⅰ期愈合，术后无肺部感染或深静脉血栓等并发症发生。2 例患者术后髋螺钉出现部分退钉，骨折愈合后取出内固定器。1例患者术后发生了髋螺钉切割股骨头颈，现行全髋关节置换术后恢复良好。其余患者随访期内内固定无松动，折断，切割等现象，骨折愈合时间3-6 个月，平均4.5 个月，愈合率97.6%。术后6 个月按Harris 评分优15 例，良24 例，可2 例，差1 例，优良率92.9%，术后6 个月Harris 评分也（86.62±4.10）明显高于术前（32.38±2.79），差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：DHS 治疗60 岁-75 岁老年人的股骨颈骨折创伤小，可使患者术后早期活动，并且避免了人工关节置换的各种并发症，尤其适用于骨质疏松程度较轻的患者。