外固定架治疗儿童肘内外翻的临床疗效

2015-03-09   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院 迮仁浩 李进 杜靖远 杨述华 唐欣 谢卯 洪攀    点击量:707 我要说

目的:探讨使用外固定架结合克氏针矫形儿童肘内外翻畸形的临床效果。

方法:6 例患儿,其中肘内翻畸形5 例,外翻畸形1 例,年龄8~13 岁(平均年龄10.5 岁),均为肘部外伤后残余畸形。术前测量内(外)翻角度,术中采取外后侧小切口暴露肱骨远端,经内外髁间和近端各打入一枚固定针,鹰嘴窝上方0.5~1cm 做楔形截骨,保留对侧骨皮质,将截骨面对合纠正旋转后锁定连接杆,再经截骨远近端打入克氏针一枚,缝合伤口。术后允许早期关节功能锻炼,术后8~12 周去除外固定架。

结果:6 例患者肘部畸形均明显改善,截骨临床一期愈合,患者术后早期关节屈伸活动受限,随着功能锻炼和去除外固定架后恢复正常。2 例患者出现针道感染,未见伤口感染、损伤血管神经等并发症。

结论:外固定架治疗儿童肘内外翻畸形具有一定的优势,具有手术切口小、创伤小、无需二次手术取内固定等优势,针道护理是其不足之处之一。

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