脊柱原发性肿瘤63例临床分析

2015-03-05   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 刘建湘    点击量:684 我要说

  目的:回顾性分析63例脊柱原发性肿瘤的肿瘤类型,发病部位,手术方式,效果及预后。

  方法:对2006-2012年间63例脊柱原发肿瘤患者,采用病历分析,门诊复诊和电话随访方式,总结患者的肿瘤类型,发病部位和性别年龄,手术方式,采用ASIA对比术前术后神经功能变化和预后情况。

  结果:63例患者中,动脉瘤样骨囊肿5例,动脉瘤3例,骨肉瘤3例,血管瘤12例,浆细胞瘤7例,骨母细胞瘤6例,嗜酸性肉芽肿6例,纤维组织细胞瘤2例,骨软骨瘤6例,骨巨细胞瘤12例,恶性外周神经鞘膜瘤1例。发生于颈椎7例,胸椎23例,腰椎33例。采用前路手术16例,后路手术40例,前后联合手术7例。术后神经功能根据ASIA分级,改善一级11例,改善2级41例,改善3级及以上者9例,加重2例。63例中,56例获得随访,随访时间6个月-5年,6个月内死亡0例,1年内死亡1例,3年内死亡2例,5年内死亡1例。

  结论:脊柱原发性肿瘤中,良性肿瘤发病率高于恶性肿瘤,采用合适的手术方式可以明显改善患者的神经功能,提高患者生存率。


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