目的：探讨后路360°脊椎全切与重建治疗胸腰椎肿瘤的疗效与特点。

　　方法：自2004年6月～2010年12月，采用瘤椎全切与重建治疗胸腰椎肿瘤12例，其中男性8例，女性4例，年龄18～66岁，平均38岁。胸椎7例，腰椎5例。肿瘤病理类型：原发肿瘤8例，转移性肿瘤4例(均为单发转移)。Frankel 神经功能分级：A级1例，B级3例，C级5例，D级2例。手术要点：后正中切口，显露病椎上、下方各2个椎节的椎板和关节突，置入椎弓根螺钉;切除病椎棘突、椎板、横突、部分肋骨和椎弓根;自后外侧切除病变椎体、上下相邻的椎间盘和软骨板;置入植骨钛网，安装连接棒。

　　结果：10例获得随访，随访3～48个月，平均18.6个月。满意8例：术后疼痛消失或缓解，脊髓神经功能得到不同程度恢复，术后影像学检查内固定可靠，椎体序列恢复良好。不满意2例：1例术后出现一过性脊髓功能障碍加重，经甲强龙冲击、甘露醇脱水及神经营养药物治疗后脊髓功能恢复;1 例乳腺癌转移患者术后11个月因多处转移死亡。

　　结论：经后路360°脊椎全切与重建治疗胸腰椎肿瘤可减少手术创伤，缩短手术时间;降低医疗费用，缩短住院时间;避免了开胸手术的创伤及相应并发症的发生。但视野小，风险大，对术者要求更高。