上胸椎肿瘤的前路手术途径及术式探讨

2015-02-25   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 郜勇    点击量:765 我要说

  目的:探讨上胸椎肿瘤前路不同手术途径,病变切除术式及不同内固定方法的选择,将结果和并发症进行统计学分析。

  方法:自2004 年-2009年收治上胸椎肿瘤11例,完全病灶切除加植骨钢板或钉棒内固定7例,完全病灶切除加植骨2例,大部病灶切除加植骨2例。经下颈椎低位前方入路4例,经肩胛下入路4例,经胸骨柄联合入路1例,经部分锁骨切除入路2例。

  结果:11例患者均成功显露出上胸椎肿瘤,术后神经功能均有明显改善。1例出现喉返神经牵拉伤,2个月后症状缓解。

  结论:根据上胸椎肿瘤病变的部位、性质、范围及内固定放置的可靠程度来选择相应的手术途径及切除方式。一期病灶切除+植骨+内固定术有利于上胸椎肿瘤术后的重建和稳定。


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