带血管的骨膜骨瓣治疗失败的儿童股骨颈骨折(附14例报告)

2015-02-25   文章来源:王爱民    点击量:168 我要说

  目的:探讨带血管的骨膜骨瓣治疗失败的儿童股骨股骨颈骨折并评估其疗效。

  方法:时间为2003年-2013年4月,本组14例,男8 例,女6例,年龄5 -18岁,平均10.3岁。III期外伤性股骨颈骨折、骨头坏死6例,VI期外伤性股骨颈骨折、骨头坏死8例。手术先切开取出原有内固定、复位、重新内固定,并采用带旋髂深血管的髂骨瓣植骨8例、部分带阔筋膜张肌骨膜瓣6例。手术后常规蛙式位置固定3月。

  结果:14例手术全部成功,所有切口均一期愈合,随访3-118月,平均48.6月,随访时患儿疼痛消失,髋关节活动度良好,步态基本正常。X线提示股骨头坏死改善,股骨头高度较术前增加明显,股骨颈骨折骨愈合。

  结论:带血管的骨膜骨瓣治疗失败的儿童股骨股骨颈骨折、股骨头坏死是一种有效的好方法;部分带阔筋膜张肌骨膜瓣移植治疗儿童股骨头坏死文献未见报道,是一种损伤小、特别适合儿童的新手术。


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