三柱分型手术结合早期功能康复治疗复杂胫骨平台骨折57例疗效分析
2015-02-13 文章来源:云南省昆明市第一人民医院 张克强等 点击量:1356 我要说
目的:探讨三柱分型手术结合早期功能康复治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。
方法:2010年04月01日至2012年12月31日我院共接诊复杂性胫骨平台骨折57例,按照三柱分型法:单柱骨折6例、双柱骨折32例、三柱骨折19例。根据三柱分型类型选择手术入路,复位后克氏针临时固定,行C型臂透视确认后钢板内固定,再次行C型臂透视确认。手术前及术后指导患者配合早期康复锻炼。
结果:所有患者均随访12-24个月,平均随访时间为21个月,全部患者骨折愈合,愈合时间为8-15周,平均11.3周:术前膝关节活动度为90-100°,平均950,术后12个月膝关节功能恢复良好,患侧膝关节活动度为120–180°,平均145°;术前HSS评分为30-65分,平均45.5分,术后12个月HSS评分为63-98分,平均88.7分。未出现感染、愈合延迟、畸形愈合及内固定脱落等并发症。
结论:三柱分型手术结合早期功能康复治疗复杂胫骨平台骨折可有效促进骨折愈合及膝关节功能恢复。