骨水泥的分布与剂量对椎体成形术疗效影响的研究
第一作者:李楠
2015-02-03 点击量:1182 我要说
李楠 张贵林 何达 马赛 行勇刚 刘波 田伟
目的:在使用经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱胸腰段(T11~L2)骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)中,探讨骨水泥的分布和剂量对患者术后止痛效果的影响。
方法:选取自2010-01—2012-12行PVP手术的673例,用VAS评分对患者在术前、离院时、术后3个月和术后1年进行随访,按照最终的VAS评分结果,将患者分为A组(0~3分)和B组(>4分),比较2组间骨水泥分布情况和注射剂量。
结果:673例中622例均获得1年的随访,VAS评分在术前、离院时、术后3个月和术后1年分别为(9.2±0.06)分、(1.4±0.03)分、(1.7±0.04)分和(1.8±0.08)分。其中A组521例,骨水泥注射剂量为3.2~8.0(5.1±0.05)ml;B组101例,骨水泥为3.0~6.5(4.7±0.06)ml,差异无统计学意义(t =0.80,P =0.34)。术后影像学发现骨水泥在A组中的分布比B组在椎体的前柱左右更对称,并且在上下终板间的椎体前缘有连续的骨水泥填充。
结论:PVP是治疗老年OVCFs的一种简单快速、疗效确实的手术方法;达到骨水泥满意的分布状态是提高手术疗效的关键,而与具体的用量无关。