姚运峰　　康鹏德　　吕浩　　张积森　　詹俊峰　　薛晨曦　　荆珏华

　　目的:比较钻孔减压植骨术和病灶刮除股方肌骨瓣植入术治疗早期成人股骨头坏死（ONFH）的疗效，为临床治疗方案的选择提供参考。

　　方法:54例（61髋）ONFH分别采用病灶刮除股方肌骨瓣植入术（骨瓣植入组，25髋）和钻孔减压植骨术（减压植骨组，36髋）治疗，比较2组手术一般情况、髋关节功能Harris评分、术后临床效果及手术失败率。

　　结果:减压植骨组术中出血量更少，切口长度、住院时间、更短，差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组术后12个月及末次随访时髋关节功能Harris评分较术前明显提高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但2组术后6个月、12个月、末次随访时髋关节功能Harris评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。骨瓣植入组临床改善率为69.6%（16/23），减压植骨组临床改善率为66.7%（24/36），2组比较差异无统计学意义（χ2 =0.054，P =0.816）。

　　结论:采用钻孔减压植骨和病灶刮除股方肌骨瓣植入术治疗早期ONFH的早期随访效果确切，但钻孔减压植骨术创伤更小，住时院时间更短。