吴胜林　　　徐德鑫　　　翟成磊

　　目的:探讨经偏斜的椎弓根该通道行椎间盘髓核摘除的可行性。

　　方法:选取 6 具成人尸体脊柱标本，取 T10 以下 8 个节段建立达上位椎间盘的椎弓根通道，描记可刮除的椎间盘范围并进行图像处理，计算每个椎间盘被刮除的面积占该节段椎间盘总面积的比值，再分别计算前、后部椎间盘被刮除的面积各占前部及后部的比值。

　　结果:可刮除面积占总面积的百分比从 T10～11 到 L4～5 依次为 ( 16.96±0.54 ) %、( 21.67±0.26 ) %、( 21.52±1.13 ) %、( 21.96±0.87 ) %、( 22.64±1.04 ) %、( 26.51±1.02 ) %、( 33.87±1.32 ) %，趋势为逐渐递增，到 L5～S1 又明显减低，为 ( 24.28±1.24 ) %。前、后可刮除面积占前、后总面积百分比的分析结果为：T10～11 前方比值 ( 15.40±1.62 ) %，后方比值 ( 24.57±0.60 ) %；T11~12 前方比值 ( 20.75±0.86 ) %，后方比值 ( 23.96±1.18 ) %；T12～L1 前方比值 ( 17.77±1.36 ) %，后方比值 ( 24.33±1.08 ) %；L1～2 前方比值 ( 20.22±1.42 ) %，后方比值 ( 25.06±1.22 ) %；L2～3 前方比值 ( 21.55±0.25 ) %，后方比值 ( 22.26±0.85 ) %，后方比值均大于前方比值，但差异无统计学意义 ( P＞0.05 )。

　　结论:经偏斜的椎弓根通道到达上位椎间盘，行 T10～11 到 L4～5 节段椎间盘髓核摘除，具有可操作性，其中 L4～5 间隙在该椎弓根通道下摘除髓核的可操作性最大。