郭志民　　龚星星　　李延炜　　丘小春　　张萌　　上官天丞　　敖庆芳　　刘强

　　目的:总结解剖型钢板结合异体皮质骨板治疗股骨髁粉碎性骨折的疗效。

　　方法:2008年1月－2012年12月，收治18例股骨髁粉碎性骨折患者。男13例，女5例；年龄23～65岁，平均45岁。致伤原因：交通事故伤11例，高处坠落伤4例，其他损伤3例。左侧7例，右侧11例。开放性骨折12例，闭合性骨折6例。受伤至手术时间4～15 d，平均6 d。采用解剖型钢板结合异体皮质骨板固定，同时取自体髂骨或异体骨植骨治疗。

　　结果:术后1周1例局部皮缘出现浅层坏死，经邮票植皮后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。18例均获随访，随访时间12～36个月，平均23个月。X线片示骨折均愈合，愈合时间3～12个月，平均5.6个月。无内固定物松动及再骨折，无感染、免疫排斥反应等并发症发生。末次随访时按Merchan等疗效评定标准行膝关节功能评定：获优7例，良9例，可1例，差1例，优良率88.9%。

　　结论:采用解剖型钢板结合异体皮质骨板治疗股骨髁粉碎性骨折能有效重建内侧皮质骨完整性，固定牢靠，是一种较好方法。