第一跖背动脉皮瓣串联(足母)趾腓侧皮瓣移植修复手部贯通伤

第一作者:苏日宝

2015-01-16   我要说

苏日宝  安洪宾  王秀会  付备刚  蔡攀


  目的:总结采用第1跖背动脉皮瓣串联(足母) 趾腓侧皮瓣游离移植修复手部贯通伤的疗效。


  方法:2007年1月-2011年12月,采用第1跖背动脉皮瓣串联(足母)趾腓侧皮瓣游离移植修复手部贯通伤12例。男8例,女4例;年龄18~52岁,平均35岁。致伤原因:冲床伤9例,火器伤3例。受伤至入院时间3~12 h,平均6 h。患者手掌皮肤缺损范围为2.0 cm × 1.5 cm~3.0 cm × 3.0 cm,手背缺损范围为3.5 cm × 3.0 cm~5.0 cm × 4.0 cm。其中合并掌骨缺损或骨折7例,伸肌腱损伤7例,指动脉损伤3例,指总神经损伤6例。供区中厚皮片游离植皮修复。


  结果:术后所有皮瓣及植皮均成活,创面Ⅰ期愈合。12例均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月。皮瓣外观满意,末次随访时皮瓣两点辨别觉为0.6~1.0 cm,平均0.8 cm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:获优10例,良2 例。


  结论:第1跖背动脉皮瓣串联(足母)趾腓侧皮瓣与手部皮肤外观、质地相近,吻合血管易于成活,是修复手部贯通伤的理想皮瓣。

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