刘宏智　　邱长茂　　刘兆杰　　张银光　　田维　　贾健

　　目的:探讨喙突EyresⅤ型骨折合并肩关节上方悬吊复合体（superior shoulder suspensory complex，SSSC）损伤的临床特点及手术疗效。

　　方法:回顾分析2004年3月－2012年7月收治的13例喙突EyresⅤ型骨折合并SSSC损伤患者的临床资料。男10例，女3例；年龄23～59岁，平均41岁。致伤原因：高处坠落伤4例，交通事故伤6例，重物撞击伤3例。伤后至手术时间3～10 d，平均5.2 d。合并的SSSC损伤中，肩锁关节脱位9例，锁骨骨折5例，肩峰骨折4例。喙突骨折应用空心钉固定；肩锁关节脱位采用钩钢板（6例）或克氏针（2例）固定，1例未予处理；锁骨骨折采用解剖锁定钢板（3例）或钩钢板（2例）固定；肩峰骨折采用克氏针张力带（2例）、空心钉（1例）或两者联合（1例）固定。

　　结果:手术时间100～270 min，平均158.0 min。术中出血量150～300 mL，平均207.7 mL。术后1例出现切口周围炎性反应，加强换药后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。无神经损伤等并发症发生。患者均获随访，随访时间17～ 35 个月，平均22.6个月。X线片检查示骨折均复位满意，2～6个月后达骨性愈合，平均3.6个月；随访期间无内固定失效发生。末次随访时，患侧肩关节活动度、Constant 评分及臂、肩、手功能障碍（DASH）评分均较术前显著改善，比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

　　结论:喙突EyresⅤ型骨折合并SSSC损伤可造成肩关节不稳定，依据患者损伤特点进行个性化的切开复位内固定可获得满意疗效。