郭卫　　　　　　姬涛

　　近年来，由于诊断技术的提高和恶性肿瘤患者生存期的延长，脊柱转移性肿瘤发病率逐年增加，最易转移至脊柱的原发恶性肿瘤类型为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等。脊柱转移癌会造成一系列临床症状，主要表现为疼痛、病理性骨折、神经根受压症状、脊髓受压症状等，在所有恶性肿瘤患者中，出现脊柱转移并引起硬膜外脊髓受压（epidural spinal cord compression，ESCC）的占40%。这些临床症状严重影响患者的生活质量。其中严重的骨科并发症更加剧了患者生活质量的下降。在脊柱转移癌的治疗中，原发肿瘤的治疗是整套治疗方案的基础，不论其原发肿瘤部位及病理类型如何，转移病灶的外科治疗对改善患者的生存质量及生存期都有一定帮助。多学科综合治疗是脊柱转移癌的主要治疗模式，其中包括疾病的评估系统、外科治疗、放化疗和药物靶向治疗。近年来，分离手术也成为脊柱转移癌治疗中外科治疗方面的新概念。