中西医结合治疗Pilon骨折23例疗效回顾分析

2014-12-24   文章来源:贵阳中医学院第二附属医院骨二科 周长林,陈宏    点击量:313 我要说

目的:探讨中西医治疗Pilon骨折疗效的回顾性分析。

方法:收集2010年1月至2014年1月胫骨Pilon骨折23例,根据治疗方法分成有限切开复位内固定组和中医撬拨复位2组,其中有限切开复位组15例,中医撬拨复位8例。平均随访1.2年(10个月至3年半),对影响其疗效的相关因素进行临床分析。

结果:其中有限切开复位组优良率为84.7%,中医撬拨复位优良率为57%,治疗效果优良率平均75.1%,有限切开复位组的治疗效果明显优良高于中医撬拨复位组。术后并发症有浅表感染3例,创口裂开皮肤坏死延期愈合0例,中医撬拨复位组骨延迟愈合2例,创伤性关节炎3例。

结论:影响Pilon骨折临床疗效的主要原因是骨折类型、治疗方法、复位质量。I型骨折两种治疗方法复位均满意;Ⅱ、Ⅲ型骨折切开复位内固定能获得优良疗效,Ⅳ型骨折两种治疗方法均难以达到解剖复位,部分Ⅳ型骨折伴软组织严重损伤者宜选择外固定器治疗。

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