摘要：目的 探讨经椎弓根“蛋壳”技术单椎体截骨治疗脊柱角状后凸畸形的可行性及疗效。方法 对2005年8月至2008年9月应用椎弓根钉-棒系统一期后路经椎弓根“蛋壳”技术单椎体楔形截骨治疗17例脊柱角状后凸畸形患者进行回顾性研究，男11例，女6例；年龄26～58岁，平均42.3岁；其中创伤后胸腰椎后n畸形14例，陈旧性结核脊柱后凸畸形3例；后凸Cobb角32°～63°，平均45.1°±17.3°；矢状面平衡距离12.5～19.0cm，平均(16.5±2.8)cm。8例患者术前有神经系统症状，Frankel分级：c级3例，D级5例。结果 手术时间160～230min(平均185min)，术中出血800～1450mL(平均1150mL)，术后患者未出现神经系统症状加重，无伤口感染，所有患者腰背部疼痛、外观及后凸畸形均明显改善。所有患者均得到随访，平均随访时间18个月(8～33个月)。8例术后神经功能均恢复正常。患者术后及末次随访时脊柱后凸Cobb角(9.2°±7.9°)及矢状面平衡[(7.5±2.4)cm]与术前比较有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，末次随访时患者矫正无明显丢失。结论 一期后路经椎弓根“蛋壳”技术单椎体截骨是治疗轻中度脊柱角状后凸畸形安全有效的方法。该技术矫正后凸畸形效果满意，腰背部疼痛及神经功能改善明显，可使脊髓和神经根充分减压(360°减压)，同时最大程度地避免了脊髓、神经根和椎体侧前方血管的损伤。