内侧单切口撑开器辅助下外侧软组织松解联合Scarf截骨治疗中重度足拇外翻

第一作者:李兵

2014-12-01 点击量:717   我要说

李兵  俞光荣  杨云峰  陈大伟  朱辉  张明珠  陈凯


  目的:探讨经单一内侧切口撑开器辅助下行外侧软组织松解联合第1跖骨Scarf截骨治疗中重度足拇外翻的手术疗效。


  方法:自2011-12—2012-12诊治22例(25足)中重度足拇外翻,于第1跖骨内侧作单一切口,远端延长至第1跖趾关节,撑开器辅助下行外侧软组织松解及Scarf截骨矫正。


  结果:20例(23足)获得随访12~24个月,平均14个月。截骨愈合时间10~13周,平均11.5周。术前拇外翻角(HVA)30.3°~51.5°(40.0±5.6)°,第1、2跖骨间夹角(IMA)15.0°~21.4°(18.6±1.8)°,AOFAS评分41.7~67.1(55.9±6.0)分;末次随访时HVA 5.8°~21.4°(13.3±4.0)°,IMA 6.2°~12.9°(10.8±1.8)°,AOFAS评分80.5~96.2(87.3±4.6)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。


  结论:撑开器辅助下内侧单切口外侧软组织松解联合Scarf截骨能有效矫正中重度足拇外翻畸形,撑开器辅助下内侧单切口显露清楚、创伤小且外形更加美观。

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