郭亚　　葛玉堂　　冯宇

　　目的:比较双切口双钢板内固定术与膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术效果。

　　方法:76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗38例（A组），采用双切口双钢板内固定术治疗38例（B组）。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后至开始负重时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角（TPA）、胫骨平台内侧后倾角（PSA）、并发症及末次随访时Rasmussen膝关节功能评分。

　　结果:B组手术时间、术中出血量、住院时间、术后至开始负重时间少于A组，B组术后TPA、PSA小于A组，差异均有统计学意义（P <0.05）；但2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P >0.05）。B组出现钉道感染、关节强直、膝内翻畸形、骨折延迟愈合的患者较A组少，差异有统计学意义（P <0.05）；2组切口感染、皮肤坏死、内固定松动断裂、膝关节不稳、骨坏死及骨折不愈合并发症比较差异无统计学意义（P >0.05）。末次随访时Rasmussen膝关节功能评分：A组优5例，良16例，可10例，差7例，优良率55.3%；B组优14例，良15例，可6例，差3例，优良率76.3%；B组Rasmussen膝关节功能评分优于A组，差异有统计学意义（P <0.05）。

　　结论:对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折，双切口双钢板内固定术手术时间短，治疗效果较好，并发症较少。