肘关节创伤后异位骨化的手术治疗

第一作者:骨科在线

2011-07-08 点击量:1519   我要说

摘要:目的 探讨肘关节创伤后异位骨化(HO)的手术治疗及其效果。方法自2007年2月至2009年2月,对12例肘关节创伤后HO导致关节僵硬患者进行手术治疗,其中男7例,女5例;年龄16~52岁,平均29.1岁;受伤至手术时间平均为13.3个月(8~19个月),手术采用外侧和后内侧联合2路,彻底清除关节周围的异化骨及增生组织,切除部分关节囊及韧带。术后口服塞来昔布4周,并在铰链式外固定支架辅助下进行功能康复。手术前、后采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)对疗效进行评定。结果 12例患者术后获7~24个月(平均15.6个月)随访。肘关节术前平均活动范围:值直38.2°±9.5°,屈曲113.0°±6.7°,旋前46.2°±12.2°,旋后55.6°±11.4°;术后平均活动范围:伸直21.3°±7.4°,屈曲113°±6.7°;旋前74.2°±7.1°,旋后80.5°±6.8°,差异有统计学意义(P<0.05)。MEPS评分由术前(49.4±11.2)分上升至术后(84.2±8.1)分,差异有统计学意义(t=8.722,P<0.05);术后MEPS评定:优6例,良4例,可2例。结论 对于创伤后肘关节周围HO采用内外双切口行异化骨切除、关节清理、软组织松解,术后在铰链式外固定支架辅助下功能康复,可以获得较好效果。

分享到: