宋凯　张永刚　付君　刘超　冉博　张国营　郑国权　崔赓　张雪松　毛克亚　王征　王岩

　　目的：探索不同范围颌眉角对颈椎强直性脊柱炎 ( ankylosing spondylitis，AS ) 患者日常生活的影响，确定最优的颌眉角范围，进而为截骨矫形设计提供理论依据。

　　方法：选取我科收治的 25 例颈椎强直的 AS 胸腰段后凸畸形患者，所有患者矫形前后均完成视野相关生活质量功能及期望评分调查问卷表。不考虑手术与否，按照自然站立位颌眉角将所有外观照所对应病例 ( n＝50 ) 分为 6 组：A 组，CBVA＜0°；B 组，0°≤CBVA＜10；C 组，10°≤CBVA＜20°；D 组，20°≤CBVA＜30°；E 组，30°≤CBVA＜40°；F 组，CBVA≥40°。将 6 组患者每项调查问卷项目进行比较分析，多组间比较时采用 Kruskal-Wallis 检验，组间两两比较采用 Mann-Whitney 检验。

　　结果：总体评价：C 组 ( 10～20 ) ° 获得最优的期望值评价，P＜0.05。B、C、D 组 ( 0～30 ) ° 获得较其它组更好的功能评价，P＜0.05，但三组间差异无统计学意义。形象评价：A、B、C 组 (＜20° ) 较其它组获得更好的形象满意度及期望值，P＜0.05，但三组间差异无统计学意义。户外活动：A、B、C、D 组 (＜30° ) 在多数项目上较其它组获得更好的功能评价及期望值评价。室内活动：C、D 组 ( 10～30 ) ° 在多数项目上较其它组获得较好的功能评价及期望评价。

　　结论：颌眉角在 10°～20° 时，患者视野相关活动功能及满意度最高，因此，10°～20° 为颌眉角的最佳矫正角度。