翁磊　　李凯　　孔令懿　　程晓光　　李晓　　卢占兴

　　目的：探讨病变水肿区纵行分布的对称性在骨化性肌炎鉴别诊断中的应用价值。

　　方法：回顾性分析 2008 年 3 月至 2012 年 6 月，北京积水潭医院经手术或穿刺病理证实的 15 例早、中期骨化性肌炎和 17 例骨、软组织肿瘤及感染性病变，划分为骨化性肌炎组与非骨化性肌炎组，32 例平均年龄 ( 33.1±17.5 ) 岁。分别测量病灶中心与周围水肿区上缘 ( 远地端 ) / 水肿区下缘 ( 近地端 ) 距离的比值，并进行统计学分析。采用非参数法构建受试者作用曲线，并计算早、中期骨化性肌炎的敏感度和特异度。

　　结果：在 15 例早、中期骨化性肌炎组病变中，病变中心与周围水肿区上 / 下缘距离的比值为 0.62±0.24，偏离 1；17 例非骨化性肌炎组病变中，病变中心与周围水肿区上 / 下缘距离的比值为 0.99±0.06，接近 1；两组组间比较，差异有统计学意义 ( P＜0.001 )。以 0.855 为临界点，诊断早、中期骨化性肌炎，敏感度为 86.7%，特异度为 100%。

　　结论：早、中期骨化性肌炎病灶中心与病变水肿区上、下边缘距离比值偏离 1，病变水肿区纵行分布不对称，在早、中期骨化性肌炎的鉴别诊断中具有一定的参考价值，有助于提高定性诊断正确率。