陈爱民　鹿楠　叶添文　杨鹏　朱磊　李菁

　　目的：评价通过LARS人工韧带重建并加强喙锁韧带的方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。

　　方法：应用LARS人工韧带重建喙锁韧带治疗8例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,其中男性5例,女性3例;年龄21～45岁;左肩3例,右肩5例。致伤原因:摔倒7例,车祸1例。临床评价采用Constant评分和VAS评分。采用双侧肩锁关节的Zanca位片和患侧肩关节腋位片进行影像学评价。

　　结果：所有患者获得平均24(5～40)个月的随访。8例肩锁关节脱位均获得复位,肩关节Constant评分从术前的(59.3±6.9)分提高到(96.5±9.3)分(t=300,P＜0.05)。VAS评分从术前的(5.4±1.3)分下降到(0.7±0.9)分(t=300,P＜0.05)。术后X线片显示7例患者获得了解剖复位,有1例复位轻度丢失。发现2例喙锁韧带钙化,1例肩锁关节退变,未发现挤压螺钉周围骨溶解。

　　结论：应用LARS人工韧带进行喙锁韧带重建可以为肩锁关节提供可靠的初期强度,并允许患者早期进行功能锻炼,可以使患者得到较好的临床疗效,而且并发症少。