老年人跌倒了我们该不该扶？很多人在批判一部分人的漠不关心，另一部分人总是在强调“那么多的碰瓷现象，甚至总结某些坏人变老了”。实际上老年人的跌倒是人类正常衰老中不可避免的生理过程，也是一个国际化问题。

　　尽管跌倒会发生在任何年龄的人群之中。然而，随着人们年龄的增长，跌倒的次数及其带来的伤害严重程度会不断增加。根据美国疾病控制和预防中心数据显示，跌倒是诱发65岁以上人群致命和非致命性疾病发作的主要原因。常见的由跌倒诱发的疾病包括是头部外伤，肩部和腕部骨折，脊柱骨折，骨盆骨折，髋部骨折。

　　跌倒往往是老年人独立性丧失的首发事件，因为老年人发生跌倒后往往陷入恶性循环，恐惧再次跌倒——拒绝任何体育锻炼——身体机能进一步下降——再次跌倒。那么最终的结局就是老年人受伤住院，活动能力和生活自理能力降低，最终不得不需要常年受人照顾（在国外往往是住进养老院）。

　　根据美国的数据，每年有三分之一的65岁以上老年人发生过跌倒。2000年，跌倒引起的直接或间接疾病，其治疗费用超过190亿，同时数据显示超过90％的髋部骨折是由跌倒引起的。75%的髋部骨折发生在女性，即使接受最好的相关治疗，也仅仅只有25％的髋部骨折患者能够完全康复; 40％患者需要去养老院接受专业人员的照顾; 50％患者终身依赖于拐杖或助行器;而伤后一年患者死亡率高达20%。

　　因此，教育老年人避免跌倒是每一个医生、每一个子女都应尽的义务，既可以减少老年人的痛苦，也会极大的减轻社会、家庭和个人的相关负担。

　　跌倒的诱因

　　很多因素都会导致老年人跌倒的风险增加，如很多内科疾病和个人生活习惯。本文仅列出最常见的因素，如果您的病人和父母有多项下列问题，建议对其进行防跌倒教育。
　　疾病因素：
　　1.肌肉力量减退，步态异常和骨质疏松症
　　2.心律失常（心跳不规则），血压常大幅度波动（不仅仅是高血压）
　　3.抑郁症
　　4.阿尔茨海默氏病
　　5.关节炎，髋关节肌力明显减退或肌力不平衡（肌力：肌肉力量）
　　6.神经系统疾病，中风，帕金森氏病，多发性硬化
　　7.尿道和膀胱功能障碍
　　8.视力或听力损失

　　个人因素
　　1.年龄。跌倒风险会随着年龄的增加而不断增加。人类的正常老化会逐渐影响视力，平衡，力量和快速反应能力。
　　2.活动。缺乏运动会导致机体平衡、协调能力、骨骼质量和肌肉强度更为快速的下降。
　　3.生活习惯。过量饮酒和吸烟降低骨骼强度。饮酒也会导致机体平衡能力和快速反应能力的下降。
　　4.饮食。日常饮食营养不佳，尤其是老年人为减少上厕所会减少饮水，这都会极大的影响老年人体力和精力。

　　家庭因素
　　1.地板湿滑，尤其是老年人打扫完卫生之后
　　2.家庭光线不好，中国老年人尤其为了省电喜欢用低亮度灯具，晚上起床也担心影响家人休息而不开灯
　　3.鞋类不足，老年人应专门追呗防滑鞋
　　4. 家庭杂乱，尤其是协助子女带小孩的家庭
　　据统计，老年人大多数骨折跌倒在家里，因此老年人居住的家庭应考虑到相关防跌倒因素。
　　如何预防
　　一、了解您的健康和药物
　　1.每年至少进行一次眼科检查和心血管检查。
　　2.保持饮食中有足够的钙，维生素D。
　　3.戒烟。
　　4.避免过度饮酒。
　　5.对自己日常所服用的药物进行总结归档，最好制成随身携带的卡片，让医生和他人能够清楚知道您的药物服用情况。
　　6.注意查看药物说明书，很多药物会引起疲劳或精神状态改变，从而大大增加您跌倒的风险。
　　7.确保所有的药物都有明确的标识并存储在光线良好的地方。
　　8.定时饮水。
　　二、锻炼
　　1.根据您的具体情况制定合适、有效的锻炼计划。
　　2.如果健康允许，参加一些能够增加敏捷，力量，平衡，协调的锻炼计划。散步、跳舞，适当的力量训练都可以帮助改善骨骼强度、减轻骨质疏松症的进程。
　　3.多参与同龄人的相关活动，分享各自的锻炼计划，提高健康水平和生活质量。    
　　三、选择适合您的鞋子
　　1.穿合脚的防滑鞋。避免穿尖头鞋、高跟鞋。
　　2.尽量穿戴无需系鞋带的鞋子。
　　3.如果你有麻烦把你的鞋子用长柄鞋拔。
　　4.鞋合脚永远是最重要的，及时更换已变形、过于宽松的鞋。
　　四、改善家庭环境
　　大量研究表明，即使是最简单安全改装，也可以大幅削减跌倒发生几率及相关伤害的风险。
　　卧室
　　1.床头柜上应有台灯，电话和手电筒。
　　2.床铺高度合适，适合上下床。
　　3.更换过于光滑床单和被套，改为糙面材料产品，如羊毛或棉花，避免老年人不慎踩在床单被套上引起跌倒。
　　4.衣柜高度合适，放置其中的衣服容易获取。
　　5.沿着卧室和浴室之间安装夜灯。
　　6.保持地面干净。
　　客厅
　　1.合理安排家具，客厅和卧室之间的通道应清晰易行。
　　2.通道间不能摆放茶桌、矮凳和收纳箱等低矮物品。
　　3.家中每扇门两端均有房间照明开关，保证您进入的每一个房间时能保持明亮，无需摸黑找开关。
　　4.只有在光线充足的房间和客厅行走。
　　5.电路、网络线应内埋于墙或地板下，不要为图方便讲电路板及其电路线横跨于信道之间。
　　6.地毯应使用双面胶带，钉子或相应防滑措施固定，避免突出卷起。
　　7.不要坐在过矮的椅子或沙发上，对于老年人他们坐上去后很难站起来。
　　8.一旦木地板变得突出要及时更换。
　　9.通道上不得有任何门坎。
　　厨房
　　1.厨房内不应使用地毯。
　　2.一旦任何液体，油脂或食物洒在地板上，必须立刻清理，最好叫年轻人清理。
　　3.食物，餐具和烹饪设备都容易获取。
　　4.绝对避免站在椅子上或箱子取内动东西。
　　5.使用防滑地板蜡。
　　浴室
　　1.使用防滑地毯，或洗漱后大浴巾铺地。
　　2.正在淋浴墙上装上沐浴液器，避免使用肥皂或瓶装沐浴液。
　　3.浴室的墙壁上安装扶手。
　　4.保持浴室内的夜灯。
　　5.浴室内不得有玻璃制品或易碎裂物品。
　　五、发生跌倒后注意事项
　　1.切勿惊慌，先趴在地板上求助。
　　2.如独自在家，缓慢活动四肢以评估自己是否受伤。
　　3.如能活动，缓慢爬到最近的墙壁、沙发或椅子上，试图爬起来。
　　4.如不能活动或不能爬起，尽快电话联系家人、邻居或112。

　　本文系作者根据临床经验和国外相关指导丛书综述而成，仅供参考，转载请注明作者。