摘要：目的 比较自体与异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)移植苇建后交叉韧带(PCL)的临床疗效。方法 1999年5月至2008年9月，50例PCL完全断裂患者接受关节镜下自体B-PT-B重建PCL手术(自体组)，男42例，女8例；平均年龄(22.5±5.7)岁；受伤至手术时间平均为6.7个月。同期56例PCL完全断裂患者接受关节镜下异体B-PT-B重建PCL手术(异体组)，男44例，女12例；平均年龄(23.2±6.2)岁；受伤至手术时间平均为6.2个月。两组患者均采用相同的手术方法。记录两组患者的手术时间、发热天数、伤口愈合时间，采用国际膝关节文献委员会(IKDC)分级、Lysholm评分及KT-2000膝关节测量仪测量胫骨后移距离健患侧之间差值等评估两组患者手术疗效。结果 手术时间自体组[(85.5±11.5)min]长于异体组[(65.1±10.1)min]，发热天数异体组[(7.1±1.5)d]长于自体组[(2.5±2.5)d]，差异均有统计学意义(P<0.05)。自体组随访时间19～43个月，平均(31.9±6.7)个月；异体组随访时间18～48个月，平均(33.4±8.2)个月。末次随访时自体组与异体组Lysholm评分平均分别为(85.5±4.1)、(86.7±4.8)分，胫骨后移距离健患侧差值平均分别为(2.1±0.9)、(2.4±1.1)mm，两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)，同-组内末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时自体组IKDC分级：A级30例，B级13例，C级7例；异体组：A级32例，B级17例，C级6例，D级1例，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用自体韧带移植手术时间较采用同种异体韧带长，而术后发热时间较短。自体与同种异体B-PT-B移植重建PCL的临床效果无明显差异。对自体韧带不足者，如多发伤、老年人、韧带翻修等，异体B-PT-B是一种良好的替代物。