胡勇  赵红勇  董伟鑫  袁振山  马维虎  徐荣明

　　目的：比较多节段颈脊髓病2种后路手术方式的临床疗效。

　　方法：回顾分析80例因多节段颈脊髓病行椎板成形术（A组）和椎板切除融合术（B组）的患者的资料，对2组患者术前、术后及随访时影像学资料和临床评价指标进行比较。

　　结果：术后1周2组日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分平均改善率差异无统计学意义（P>0.05），A组疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、颈椎曲度与术前相比差异无统计学（P<0.05），B组则显著改善（P<0.05）。术后1年B组JOA评分较术后1周显著降低（P<0.05），B组与术前颈椎活动度的差值显著大于A组（P<0.01）。随访期间，A组C₅神经麻痹的发生率为2.8%（1/36），B组为12.5%（3/24），差异有统计学意义（χ² =3.35，P<0.05）。

　　结论：2种方法早期都可取得良好的神经功能改善，在颈椎曲度、颈痛和活动度的影响上，两者各有优劣。