张竞  蒋雷生  邵将  王宇仁  蒋盛旦

　　目的：评价闭合复位经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折的临床应用价值。

　　方法：研究对象为本院2011年1月~2013年1月收治的连续43例AO分类为A1、A2型胸腰段骨折患者，分别行腰椎后路开放复位椎弓根螺钉固定手术和腰椎闭合复位经皮椎弓根螺钉固定手术。2组患者年龄、骨折分布无差异。回顾性分析比较2组患者手术时间、出血量、切口长度、住院天数、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分。术前、术后摄腰椎正侧位X线片，比较2组患者伤椎高度、伤椎Cobb角。

　　结果：2组患者手术时间差异无统计学意义（P>0.05）；经皮手术组患者术中出血量、术后引流量、平均住院天数、切口长度明显小于开放手术组（P<0.05），术后VAS评分明显少于开放手术组（P<0.05）。2组手术在矫正伤椎高度及伤椎Cobb角能力方面相比差异无统计学意义（P>0.05）。

　　结论：腰椎闭合复位经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗AO分类为A1、A2型胸腰段骨折具有手术创伤小、术后恢复快的优点，其矫形能力与开放复位椎弓根螺钉内固定术相当。